Adenom tjocktarmen

Handläggning vid kolorektala polyper som är exofytisk utåtväxande växt från slemhinnan. Annons 1 av 5 Bakgrund Med polyp menas en exofytisk utåtväxande växt från slemhinnan. Skaftade polyper har en stjälk som är längre än bredden och tvärtom gäller med bredbasiga polyper. Det förekommer också flacka adenom som närmast är nedsänkta i slemhinnan. Epidemiologi Kolorektala polyper är något vanligare hos män än hos kvinnor. Incidensen ökar med stigande ålder.
Det är när polypen utgår från körtelceller i tarmslemhinnan, adenom, som det finns en risk för utveckling av cancer. Polyperna delas också in efter storlek – större eller mindre än tio millimeter. 1 polyper i tarmen symtom 2 Lågt intag av kostfiber ökar mottagligheten för polyper och cancer. Forskarna menar att cancer i tjock- eller ändtarm utvecklas genom en kontinuerlig process från normal slemhinna, via polyp (adenom) till cancertumör (karcinom). Det finns olika typer av polyper. 3 adenom polyp 4 Ett tubulärt adenom är en typ av polyp finns i tjocktarmen som inkluderar tjocktarmen och ändtarmen. Det utgår från körtelceller som täcker insidan av tjocktarmen. Tubulära adenom anses vara precancerösa tillstånd eftersom, medan de flesta är det godartad (icke-cancer), de har potential att utvecklas till kolorektal cancer kallas. 5 Cancer i tjocktarmen och ändtarmen börjar i de allra flesta fall i tarmslemhinnans körtlar. Det är alltså en form av körtelcancer, som på fackspråk heter adenocarcinom. Cancer utvecklas genom att ett fel uppstår i en av cellerna som gör att den börjar dela sig okontrollerat och efter en tid, kanske flera år, bildas det en tumör. 6 Polyper känns oftast inte och ger inga symptom. Ofta upptäcks polyper först i samband med en undersökning eller tjocktarmsröntgen. Vissa farliga polyper, som adenom, kan dock utsöndra blod eller slem och det är då vanligt att personer söker sig till en läkare. 7 polyper i ändtarmen bilder 8 Koloskopi är en endoskopisk undersökning som visualiserar insidan av tunntarmens sista del, tjocktarmen och ändtarmen. 9 10 Kolorektalcancer kan uppstå från polyper via adenom-adenokarcinomsekvensen. Huvudsakligen handlar den om inaktivering av tumörsuppressorgener och in-/aktivering av onkogener. All sporadisk kolorektalcancer kan dock inte förklaras på detta sätt utan en del beror på felaktig reparation av DNA som vid mutationsvägen för HNPCC och. 12
Det utgår från körtelceller som täcker insidan av tjocktarmen. Ett villöst adenom anses vara ett precanceröst tillstånd eftersom, medan de flesta är det godartad icke-cancerde har potential att utvecklas till kolorektal cancer, inklusive adenokarcinom och mucinöst adenokarcinommed tiden om den lämnas obehandlad. Jämfört med de vanligare tubulära adenomvillous adenom har en större tendens att utvecklas till kolorektal cancer om de inte tas bort. Symtom på ett villöst adenom De flesta villösa adenom orsakar ofta inga symtom och upptäcks vanligtvis tillfälligt under koloskopi eller avbildningstester. Men när symtom uppstår kan de inkludera: Rektal blödning eller blod i avföringen. Förändringar i tarmvanor förstoppning eller diarré.